附件

鄂州市重点实验室绩效自评报告

实验室名称： ****鄂州市重点实验室

依托单位（盖章）：

联系人：

联系电话：

所在区域：

填报时间： 年 月 日

鄂州市科学技术局

二〇二 年 月

承诺书

我单位（名称） ，统一社会信用代码为 。

为推进社会信用体系建设，加强企业诚信自律，建立诚信经营长效机制，我单位公开向社会郑重承诺如下：

一、提供给行政部门、行业管理部门、司法部门及行业组织的所有资料均合法、真实、有效，并对所提供资料的真实性负责；

二、遵守国家法律、法规、规章和政策规定，开展生产经营活动，主动接受行业监管，自愿接受依法开展的日常检查；

三、若发生违法失信行为，将依照有关法律、法规规章和政策规定接受处罚，并依法承担相应责任；

四、自觉接受政府、行业组织、社会公众、新闻舆论的监督，积极履行社会责任；

五、自愿按照信用信息管理有关要求，将信用承诺信息纳入各级信用信息共享平台，并通过各级信用网站向社会公开。

承诺单位（加盖公章）

法定代表人签字：

年 月 日

一、基本情况

实验室名称
依托单位
参评周期	年 月 日— 年 月 日
实验室主任	（附人员学术成果、所获奖励荣誉等简介，200字内）
基础建设	单价10万元以上的仪器设备数（台）	人	实验室仪器设备原值（万元）
依托单位对实验室的投入（万元）
实验室科研场地面积（平方米）
人才队伍 情况	固定研发

人员数

（人）
副高级职称及以上或具有同等水平的研发人员数（人）
研发活动情况	自主研发项目数（项）
承担市级科技计划项目数（项）
承担省级科技计划项目数（项）
承担国家级科技计划项目数（项）
成果产出情况

发表论文数（篇）
主持或参与制定标准数量（个）
发明专利授权数（项）
实用新型 专利授权数

（项）
其他成果	（如省部级以上科技奖励、软件著作权、新药临床批件、科技成果登记等）
依托单位经 济产出情况	销售收入 合计（万元）
税收合计

（万元）
新产品数及

名称
新产品销售收入（万元）
对行业带动

作用	为行业内企业提供技术咨询、设计、试验、产品中试、技术培训等服务次数（次）
二、实验室建设运行情况（1000字以内）

（一）基础建设情况。科研仪器设备数量和原值、科研场地面积、实验室建设运行经费等。

（二）管理运行情况。组织架构、学术委员会、管理体制及运行机制等。

三、实验室人才培养与队伍建设（1000字以内）

（一）人才队伍基本情况。实验室研究团队构成（年龄、职称等）和重点研发方向，学术带头人或科研骨干基本情况。

（二）人才培养和引进情况。引进的硕士以上学历的科研人员情况，自主培养或引进的国家、省、市级高层次人才情况。

四、实验室科研活动及成果产出情况（1000字以内）

（一）承担的科研项目及实施情况。承担国家、省、市科技计划项目、自主立项的项目的数量、经费，以及项目完成情况。

（二）取得科技成果情况。发表学术论文，获得知识产权，获得省部级以上科技奖励，制定标准等方面的情况。

五、实验室取得的主要成效（1000字以内）

（一）经济效益和社会效益。主要包括新产品销售合同、销售收入、新工艺新技术使用及效益证明等；提供技术咨询、人员培训、试验、检测等对外服务情况，大型科学仪器、设备设施对外开放共享情况，解决经济和社会发展关键问题情况。

（二）对产业辐射带动情况。主要包括提升鄂州市相关行业产业竞争力，促进创新要素和产业要素有机对接，提高产业水平、规模和效益等情况。

六、下一阶段的发展目标（1000字以内）

（一）下一步研究方向及主要目标发展规划。

（二）管理制度、人才队伍、硬件设施的建设与完善。

（三）成果转化应用、对外服务情况。

七、相关附件

1.参评周期研发经费投入佐证材料；

2.参评周期实验室产出的成果证明材料；

3.参评周期企业取得经济效益证明材料(如新产品销售合同、销售收入单据、纳税申报表、新工艺新技术使用及效益证明等)；

4.参评周期为行业内企业提供技术咨询、设计、试验、产品中试、技术培训等服务的佐证材料；

5.其他能够证明实验室工作成效的证明材料。